女性アスリートの健康と月経トラブル

運動やスポーツに取り組む女性では、トレーニングによる身体への負荷やエネルギー不足などによって、月経不順や無月経、月経痛などの問題が生じることがあります。

また、月経に伴う体調不良が、練習や試合でのパフォーマンスに影響する場合もあります。

競技を長く健康的に続けるためには、月経の状態や栄養状態を把握し、適切に管理することが大切です。

 

女性アスリートの三主徴とは

女性アスリートにみられる代表的な健康問題として、次の3つを「女性アスリートの三主徴（Female Athlete Triad）」と呼びます。

① 利用可能エネルギー不足

運動によるエネルギー消費量に対して、食事からのエネルギー摂取量が不足している状態です。

② 視床下部性無月経

エネルギー不足などによってホルモン分泌が抑制され、月経が止まってしまう状態です。

③ 骨粗鬆症・骨密度の低下

エネルギー不足や女性ホルモンの低下によって骨密度が低くなり、疲労骨折などのリスクが高まります。

これらは互いに関連しており、特に成長期のアスリートでは、将来の骨の健康にも影響する可能性があります。

 

運動量と食事量のバランスについて

トレーニング量が増えると、身体が必要とするエネルギー量も増加します。

十分な食事をとっているつもりでも、運動による消費エネルギーに見合っていない場合には、エネルギー不足が生じることがあります。

以下の表を参考に、普段の運動量と食事量を確認してみましょう。

確認する項目	内容
競技種目	陸上、体操、水泳、球技、ダンスなど
週の運動時間	週に何時間程度、練習やトレーニングを行っているか
運動強度	軽い運動、中程度の運動、激しい運動
1日の摂取エネルギー量	食事や補食から何kcal程度摂取しているか
体重の変化	最近、急激な体重減少がないか
月経の状態	月経周期が安定しているか、月経が止まっていないか

 

必要なエネルギー量は、年齢、体格、競技種目、運動強度、練習時間などによって異なります。特に成長期では、運動に必要なエネルギーに加えて、身体の成長に必要なエネルギーも確保することが重要です。

 

こんな症状はありませんか？

• 月経が不規則になっている

• 3か月以上月経が来ていない

• 練習量が増えてから月経が止まった

• 最近、体重が大きく減少した

• 食事量を制限している、または十分に食べられていない

• 疲れやすい、練習後の回復が遅い

• 疲労骨折を経験したことがある

• 月経痛が強く、練習や試合に支障がある

• 月経前の気分の変化や体調不良によってパフォーマンスが低下する

これらに当てはまる場合には、月経の状態だけでなく、運動量や栄養状態も含めて確認することが大切です。

 

月経痛やPMSと競技パフォーマンス

女性アスリートでは、月経困難症（月経痛）や月経前症候群（PMS）によって、練習や試合に十分な力を発揮できないことがあります。

月経痛に対する鎮痛薬やホルモン療法、PMSに対する治療など、症状に応じた対応を検討できます。

また、大会や試合の日程に合わせて月経時期を調整する「月経移動」も選択肢の一つです。

競技スケジュールや症状、本人の希望に合わせて、適切な方法を検討します。

→ ［月経困難症・月経前症候群（PMS）について］

→ ［月経移動について］

 

当院での診察・相談について

当院では、月経周期や月経に伴う症状に加え、競技種目、練習時間、運動強度、食事量、体重の変化などについてお話を伺います。

必要に応じて、超音波検査や採血によるホルモン値・貧血の確認などを行います。

エネルギー不足が疑われる場合には、食事量やトレーニング量の見直しを含めた対応を検討します。

月経不順や無月経を放置せず、早期に原因を確認することが大切です。

月経に伴う不調を軽減し、健康を維持しながら競技パフォーマンスを十分に発揮できるよう、一人ひとりの競技生活に合わせた方法を一緒に考えていきます。

月経や体調について気になることがある方は、お気軽にご相談ください。